红星新闻记者:
有的人睡觉时会打鼾,严重的还会影响睡眠质量和正常工作。请问打鼾的危害有哪些,如何有效预防打鼾?谢谢。
北京大学人民医院主任医师 马艳良:
好的,谢谢您的提问。打鼾其实也就是我们经常说的打呼噜,确实是非常常见的一种睡眠现象。但是打鼾又是不容忽视的,因为很多时候打鼾其实是睡眠呼吸暂停综合征的表现,也就是说我们在打鼾的同时,晚上睡眠会出现呼吸的暂停,一段时间我们的气体是吸入不进去了,这时候就会造成一个比较严重的缺氧。夜间这种反反复复的缺氧,又会引起我们内分泌功能的紊乱,影响我们的睡眠质量,也会影响全身休息的调整。对儿童来讲,也可能会影响身体的生长发育。
所以我们很多常见的慢性疾病,比方说高血压、冠心病、糖尿病,以及脑血栓等这些疾病的发生发展往往跟基础的睡眠呼吸暂停是相关的,睡眠呼吸暂停是引起这些疾病的其中一个很重要的原因,如果不把这个原因找出来,慢性的疾病可能就很难得到良好的控制。因此,打鼾还是不容忽视的。打鼾的人或者其伴侣,如果发现其有夜间呼吸暂停或者白天嗜睡的问题时,一定要及时做一个睡眠监测,来判断有没有睡眠呼吸暂停。
那么怎么预防打鼾或者改善打鼾呢?有以下几个方面:
一是睡姿的问题。如果我们睡觉的时候,尽量用侧卧的睡眠,可以减少舌根后坠,这样可以减少夜间打鼾。
二是控制体重。因为我们经常发现打鼾的人尤其是睡眠呼吸暂停的人往往都是属于超重肥胖的人群,因为这种情况的上呼吸道周围会有很多脂肪的堆积。因此减重对于打鼾、睡眠呼吸暂停来讲是非常好的治疗方式。
三是避免睡觉之前饮酒或者使用镇静的药物,这样都会加重睡眠呼吸暂停的问题。
四是我们现在有一些简易的防打鼾的装备,轻度的病人是可以去尝试的,比如鼻扩张器,或者口腔矫治器,也可以帮助改善呼吸。
如果经过睡眠监测发现已经有睡眠呼吸暂停,尤其夜间出现比较严重的缺氧的时候,就不能单靠这些简单的措施了。这种情况下,有可能夜间睡觉的时候就需要佩戴一个无创呼吸机。但目前很多人觉得无创呼吸机买了戴上就行了,这是不可以的,无创呼吸机一定要在医生的指导下去设置它的参数,例如吸气的压力等参数的调整,这样才能及早改善夜间的缺氧,避免出现全身多个器官的损伤。谢谢。