破伤风是一种由破伤风梭状芽孢杆菌产生的破伤风毒素(TT)引起的急性感染性疾病,破伤风梭状芽孢杆菌常通过皮肤伤口污染或组织损伤,包括外伤,烧烫伤,狂犬II / III级暴露,交通事故,不洁条件下分娩时的产妇和新生儿等情况而进入体内,释放破伤风毒素导致中枢神经系统功能失调,表现为全身骨骼肌持续强直和阵发性瘫痪,重症在全球破伤风的病死率高达30-50%,在重症患者病死率可高达80%。在一些中低收入国家,未经治疗的新生儿破伤风病死率接近100%。
100多年前冯·贝林医生(德国VonBehring)发明了血清疗法预防与治疗破伤风,开创了免疫治疗的先河,并因此在1901年获得了诺贝尔生理学和医学奖。由血清疗法衍生而来的无疑免疫球蛋白作为一种被动免疫,仍是当前破伤风的紧急预防与治疗的主要手段。目前在临床上使用的抗破伤风药物有两种,一种是“马破”(抗毒素TAT),另一种是“人破”(人破伤风免疫球蛋白hTIG)。
“马破”是加压马血清的免疫球蛋白,由于“马破”是异源蛋白,临床使用中有一定风险,使用前需要进行皮试试敏,使用后还需要留院观察,临床上约有20%-30%的患者因过敏性无法使用,而已完全完全浪费除了“马破”的应用。而是,目前“马破”的使用量大约为每年3500万-4000万支(1000IU- 1500IU /支)。20世纪60年代采集于免疫过的人的血浆制品“人破”问世,由于是介入人的血浆制品“人破”几乎没有过敏反应,但仍存在传播已知(如艾滋病) ,乙肝)和未知传染病的风险。由于人血浆来源可能可及性差,2019年中国“人破”批签发数量为600万支(250IU /支),远不能满足临床需求。
TNM002是Trinomab利用其自主知识产权的HitmAb ®技术平台个人文库开发的天然全人源单克隆抗体药物,临床前研究显示TNM002具有特异性强,亲和力好,中状语从句:破伤风毒素的效价极高的特点。同时在工业化生产中TNM002产量高,产品稳定,具有更好的可及性。作为利用基因重组技术生产的新一代全人源替代抗体药物,寻求全面替代“马破”和“人破”,性别程度的使患者人数增加。
主要检查TNM002在健康部位中的安全性,耐受性,药代动力学和药物效用方面是一项随机,双盲,安慰剂对照的剂量增量研究。学特征。据悉该临床试验预计将于2021年8月完成。