《21世纪经济报道》记者:
消化系统肿瘤的高风险人群有哪些?如何做到早筛早查?谢谢。
北京大学肿瘤医院主任医师 李子禹:
谢谢你的问题,我们以胃癌为例,胃癌的危险因素包括年龄、性别、饮食习惯、相关病史等。大于45岁的人群胃癌发病率相对较高,男性胃癌的发病率和病死率比女性要高。另外高盐饮食、吸烟饮酒,腌制食品摄入过多、水果蔬菜摄入比较低,这些生活饮食习惯也属于高危因素。包括幽门螺旋杆菌的感染、慢性萎缩性胃炎等等,这些人群也属于高风险人群。
我们依据这些胃癌发病的高风险因素,以及流行病学的相关调查结果,来确定我们国家胃癌筛查的目标人群。大于45岁,如果你符合以下任何一项,就可以定义为需要接受胃癌筛查的(风险)人群。
一是居住在胃癌高发区域,二是有幽门螺旋杆菌感染,三是既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、以及接受过胃部手术的残胃状态、肥厚性胃炎、恶性贫血等一些癌前疾病。四是胃癌患者的一级亲属,包括父母、子女、兄弟姊妹,五是合并其他一些高风险因素,刚才也提到了,比如长期的高盐、腌制饮食(习惯)、吸烟、重度饮酒等。
如果说你符合以上这些胃癌筛查人群标准的话,我们建议接受胃镜筛查,通常是5年一次,如果还合并慢性萎缩性胃炎等一些癌前疾病的话,检查的时间就要缩短,每1到2年复查一次胃镜比较合适。谢谢。