7月28日,我省医保卡省内“一卡通行”正式开通运行,省政府新闻办在山东省立医院东院区现场召开新闻发布会,介绍有关情况。会上有记者提问,既然医保卡已经“一卡通行”,异地就医也可以联网结算了,大大方便了群众,为什么还需要进行异地就医备案?对在外地需急诊或需转诊转院到外地就医的患者还需要提供急诊证明、转诊转院证明?下一步将如何推进改革?
省医疗保障局党组书记、局长张宁波介绍,目前我省正在推进省内和跨省异地就医、转诊转院等备案和医保政策改革,总的打算是优化整合精简备案人员分类,不再需要证明材料,进一步提高医保待遇水平。
异地就医实行事前备案是国家的一项制度要求,一是由于不同市地和不同省份医保政策、人员待遇类型不同,实行提前备案,可以将参保人员在参保地的医保政策、待遇类型、是否缴费、就医地点等信息提前采集完成,上传到省或国家异地结算平台,以确保参保人员在就医医院及时联网结算,并提高异地就医结算的可靠性和成功率。二是有利于实现分级诊疗,引导参保人员有序就医,防止进一步加剧看病难看病贵等问题。
近年来,我省围绕提升异地就医联网结算便捷度,不断优化流程,提升服务质量。不断取消备案材料,今年全省已在8个市试点推行自助备案,免材料、免审核,全面实行承诺制;不断扩大备案渠道,实现窗口、网站、电话、传真、手机APP等多种服务渠道均可办理;不断扩大就医选择范围,由原来只能备案到就医地某个具体医院扩大到就医所在市或省份,患者可在备案地所有联网医院自主选择就医。