据了解,该《通知》要求各公立医院填报1月至3月的经济运行情况,有关部门将根据数据内容分析公立医院目前的经济状况,找出医院运营困难点并实施解决办法。
由于今年新冠肺炎疫情的爆发,多个行业发展受到波及,医疗服务行业也不例外。
根据国家卫健委统计信息中心最新公布的全国医疗服务情况,2020年1-3月,全国医疗卫生机构总诊疗人次达14.8亿人次,同比下降27.2%。医院6.2亿人次,同比下降28.9%,其中,公立医院5.2亿人次,同比下降29.0%。
援引健康报一篇名为《医院今年的紧日子怎么过?》的部分数据和观点,一家第三方医院管理咨询机构曾就疫情对医院运营的影响做过一项调查,覆盖26个省份的316家医院(其中,公立医院占比65%,三级及以上医院占比64%)。调查显示,几乎全部受访医院在2020年2月的业务量和营收都同比出现了大幅下滑。其中,近八成医院门诊量同比下滑40%以上,近六成医院住院量和手术量下滑超过50%。这份第三方调查报告同时显示,有50%的医院现有资金流支撑不够两个月,其中24.4%的医院现有资金只能支撑一个月;面对营收压力,14%的公立医院没有短期资金来源渠道。
尽管许多医疗机构的负责人对疫情结束之后的医疗服务量反弹抱有期待,但在国外疫情持续蔓延、个别医院聚集性新冠肺炎病例出现、地方政府强化常态化疫情防控要求等现实因素下,医疗机构复工复产顾虑较多,常态化防控形势下的医疗服务量并未恢复到预期水平。
对于疫情期间医院医疗服务人次显著减少的情况,有行业人士归纳的具体原因包括:疫情影响造成的恐惧心理仍未消除,居民避免去医院,正常的诊疗需求仍被压抑;各地从严落实防控举措,医院很多正常诊疗项目没有恢复,同时居民对跨地区出行仍有顾虑,异地就医量减少;医疗机构要抽调人员参与疫情防控,正常业务开展受到影响;病房要满足疫情防控要求,如设置隔离单间、不能加床等,部分病区需要腾出用做留观区,床位数减少。
为了给受到影响的各医疗机构更好地支持,国家相关职能部门也在积极努力中,今年的全国两会政府工作报告就明确,对受疫情影响的医疗机构给予扶持,同时,财政部所作的《关于2019年中央和地方预算执行情况与2020年中央和地方预算草案的报告》也提出,卫生健康支出占2020年全国一般公共预算支出的比例要达到7.2%,去年,这一比例为7%。
如果说公立医院在一定程度上还有国家的部分“兜底”,而民营医院由于缺乏专项财政补贴,在此次疫情中更是面临着生死抉择。
同样是来自国家卫健委的数据,2020年1-3月,民营医院总诊疗人次为1亿,同比下降28.1%。
有第三方管理咨询机构对112家社会办医院进行调查,结果显示,疫情期间,受访的民营医院中,近六成现金流支撑不到2个月。
有民营医疗机构负责人表示,仅仅是2月,集团就损失了将近上亿余元的收入,加上房屋、水电、人工费等成本的持续支出,公司现金流承受巨大的压力。
还有报道称,有民营医疗机构负责人为了能活下去,不惜抵押自己车房进行抵押贷款,以获得机构能继续运营的资金。
由此,社会办医疗机构会不会迎来一波倒闭潮,有业内分析人士表示,预计疫情后整个社会办医的规模会有所收缩。确实会有一批社会办医院会因经营的问题退出市场;也会有一批社会办医机构,因为政府下一步的监管加强而受到影响。但是从产业角度来讲,这是一种行业内部的自我净化,未来一定是强者愈强,弱者愈弱,广大社会办医更多的是要看到产业格局的变化,在这个变化中找到自身的定位和创新点。比如加强自身的学科建设,在垂直领域做到最强,而不是去横向扩张。
截至2020年3月底,全国医院达到3.4万个,其中公立医院1.2万个,民营医院2.2万个。与2019年3月底比较,公立医院减少40个,民营医院增加1206个。