1.促胃动力的药物包括:1、多巴胺受体拮抗剂,即多潘立酮,也就是常说的吗丁啉。这一类的药物因为可能会有锥体外系的副作用,因此限制了它的长期使用,建议只是暂时的、短时间的使用,不要长期使用。2、5-羟色胺受体激动剂,包括莫沙必利、依托必利等等。这一类的药物不仅能促进胃动力,还能促进肠道的动力,可以用于治疗腹胀、便秘等等。吗丁啉和莫沙比利、依托比利等服用时间为餐前15-30分钟。双向调节剂,包括曲美布汀。这一类的药物具有双向调节的功能,曲美布汀餐前或餐后服用均可。
2.抗酸药 抗酸药是一类弱碱性物质,口服后能中和胃酸而降低胃内容物酸度,从而解除胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀和对溃疡面的刺激,并降低胃蛋白酶活性,发挥缓解疼痛和促进愈合的作用。如氢氧化铝、氧化镁、三硅酸镁等,可直接中和胃酸,一般应在餐前半小时~一小时或胃痛发作时服用。
3.抑酸药如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁可在睡前服药或者早晚饭后服用。奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑在晨起或睡前空腹状态下服用最佳。
4.抗幽门螺杆菌需要联合用药。其中,质子泵抑制剂在餐前半小时服用。胶体铋制剂应在两餐之间服用;抗菌药物需根据与食物的相互作用、可能导致的消化道不适等情况,依据药品说明书选择服用时间。
5.胃黏膜保护药在两餐之间或睡前服用效果最佳。
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