哥德堡大学的一项研究显示,某些接受冠状病毒感染(COVID-19)住院治疗的患者表现出脑损伤的临床和神经化学信号。即使在中度COVID-19病例中,也可以在血液中找到与脑损伤相关的生物标志物。
有些感染了冠状病毒SARS-CoV-2的人只会出现轻微的感冒样症状,而其他人则病情很重,需要住院治疗。在后者中,患者有时会表现出明显的大脑无法正常工作的迹象。这些情况并不常见,但确实会发生。
在哥德堡大学Sahlgrenska学院的一个项目中,研究者们从47例轻度,中度和重度COVID-19患者中采集了血液样本。通过针对脑损伤的高度敏感的生物标记物分析了这些样品。将结果与健康对照组的结果进行比较。
这项研究发表在最近的《Neurology》杂志上,结果显示,即使是对于中度COVID-19患者,也就是需要接受住院治疗,但不需要呼吸机辅助治疗的患者中,其中一种生物标志物的含量仍在增加。这种标记物为GFAP(神经胶质纤维酸性蛋白),通常存在于大脑星形细胞中,但在星形细胞损伤或过度活化时会发生泄漏。
研究发现的第二个生物标志物是NfL(神经丝轻链蛋白),通常在大脑神经元产物中发现,如果大脑受损则会泄漏到血液中。在需要呼吸机治疗的大多数患者中发现其血液中NfL浓度升高,并且他们的上升量与疾病严重程度之间存在显著的相关性。
“随着时间的流逝,NfL水平的增加要比我们以前在重症监护室相关研究中所看到的要大,这表明COVID-19实际上可以直接导致脑损伤。目前尚不清楚导致这种情况的原因,还需要更多的研究,”神经化学教授Henrik Zetterberg说。他认为,与脑损伤有关的生物标志物的血液检查可用于监测中度至重度COVID-19的患者,以减少脑损伤的风险。