对于孕妇,通常是不推荐使用止咳药的。只有当频繁剧烈的咳嗽,严重影响孕妇的日常生活时,甚至造成了羊水破裂,才考虑谨慎使用止咳药来缓解症状。那么,孕妇选用止咳药应注意哪些问题呢?
首先,咳嗽需要明确病因,例如变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽等,不同原因引起的咳嗽,选用的药物大不相同。
其次,使用止咳药应非常谨慎。止咳药可待因可通过胎盘,具有成瘾性,分娩时可抑制胎儿呼吸,禁止在孕妇中使用。右美沙芬,应尽量避免使用,特别是在孕期前三个月禁止使用。苯丙哌林、喷托维林、福尔可定等镇咳药在孕妇使用的安全性尚不明确,应在医师指导下谨慎使用。
如果有大量痰液不易咳出,可在医师指导下进行化痰治疗,相对比较安全的有标准桃金娘油和乙酰半胱氨酸,而愈创甘油醚、氨溴索在孕期前三个月禁用,羧甲司坦和厄多司坦在整个孕期都应禁用。在使用化痰药时,尽量避免同时使用镇咳药,以免痰液聚集。
孕期使用止咳药时,一定要事先咨询专科医师或临床药师,以免发生危险。