乙肝在研新药CVI-HBV-002,年初进入IIb期,肌注射
这是一项随机、双盲、安慰剂对照、平行、多中心、2b研究,评价治疗性乙肝疫苗CVI-HBV-002对慢性乙肝患者服用富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)/替诺福韦酯(TD)的疗效和安全性,安慰剂对照品是生理盐水(临床试验编号:NCT04289987,见下图)。IIb期计划纳入153名受试者,已在国外展开人体临床试验,但尚未见到该药在国内申请临床研究。
CVI-HBV-002的IIb期研究开始日期:2020年2月19日,预计初步完成日期:2021年8月19日,预计整体完成日期:2021年12月31日。IIb期试验设计如下:手臂干预/治疗,试验:CVI-HBV-002 1.0mL(20ug/剂)在基线检查时,采用肌肉注射,第2、4、8、12、16、20周/共7剂。试验用药品安慰剂对照品:生理盐水 Choonwae生理盐水注射。1.0毫升,在基线检查时肌肉注射,第2、4、8、12、16、20周/共7剂。
IIb期研究关注的主要结果指标包括:从基线检查开始的第48周,评估乙肝表面抗原的平均变化(log10IU/mL);评估CVI-HBV-002或安慰剂治疗的受试者,在第48周与基线检查时,血清乙肝表面抗原(log10IU/mL)的平均变化。次要结果指标包括:基线后24周,评估血清乙肝表面抗原的平均变化;评估第24周接受CVI-HBV-002或安慰剂治疗的受试者,血清乙肝表面抗原(log10IU/mL)与基线相比的平均变化;
第24周、第48周时,乙肝表面抗原清除的参与者比例评估;评估第24周和第48周接受CVI-HBV-002或安慰剂治疗的受试者,乙肝表面抗原清除受试者比例;第24周和第48周,乙肝表面抗原血清转化受试者比例评估;乙肝e抗原血清转化受试者比例;从基线检查开始的第12周、第24周,评估乙肝病毒特异性T细胞免疫功能变化;第12周、第24周时,乙肝病毒特异性T细胞的免疫应答率与基线比较;
从基线到第48周时,病毒学突破的受试者参与比例评估以及治疗引起的不良反应发生率。本研究是一项人体第2期临床试验后半部分,不接受健康志愿者,年龄应符合19-60岁成人或老年人,乙肝表面抗原阳性6个月以上,即确诊的慢性乙肝患者;开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)或替诺福韦酯(TD),口服乙肝抗病毒药物,已治疗6个月至5年。
筛查时,乙肝表面抗原大于或等于100 IU/mL,HBV-DNA小于或等于100 IU/mL;筛查时的HBV-DNA小于或等于2000 IU/mL;ALT小于或等于正常上限)x 2筛查;能够理解并签署书面知情同意书,必须在研究程序开始前获得。排除标准如下:慢性乙肝之外的其他肝病,比如血色素沉着症、威尔逊病、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝炎、α-1抗胰蛋白酶缺乏症等;筛查前发现有,总胆红素>x2正常上限、凝血酶原时间比正常延迟3秒以上、血清白蛋白<30 g/L(3 g/dL)、血红蛋白<9.0 g/dL-eGFR<60 mL/min(Cockcroft-Gault)、中性粒细胞绝对计数(ANC)<1.5 x 10^9/L(1500/mm3)、血小板计数<100 x 10^9/L(100 x 10^3/mm3);